为强化定点医药机构合理规范使用医保基金的自我管理主体责任,进一步提升各定点医药机构医疗保障基金自查自纠的工作业务能力,确保自查自纠取得实效。在2025年3月3日组织二、三级定点医疗机构召开医保基金自查自纠工作推进暨疑点数据移交会的基础上,3月7日上午,儋州市医疗保障局组织召开2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作培训会议,邀请省医保局基金监管处一级主任科员何小波对自查自纠工作进行授课培训。
省医保局基金监管处一级主任科员何小波以《认清形势 主动作为 扎实开展自查自纠工作》为题,回顾了2024年以来国家和省级层面开展自查自纠工作的情况,详细解读了2025年国家和省级层面自查自纠工作部署及有关要求,并从以下四方面对自查自纠工作进行深入讲解:一是要认真对待,充分认清自查自纠工作的重要性和必要性(解决自查“为什么”的问题);二是要立即行动,扎实开展自查自纠工作(解决自查“查什么”“怎么查”的问题);三是要按照时间节点积极稳妥推进自查自纠工作(解决长效机制“怎么建”的问题);四是定点医疗机构违法违规使用医保基金典型问题清单有关说明。
现场还开展了提问交流和答疑解惑环节,参会人员结合工作中遇到的问题和疑惑进行提问,省医保局基金监管处一级主任科员何小波逐一进行详细解答。
参会人员纷纷表示,通过此次培训,对自查自纠工作有了更深层次、更全面的了解,自查自纠工作思路更清晰,合理规范使用医保基金的责任感、使命感得到了进一步增强。
下一步我局将继续督促指导各定点医药机构对照《海南省定点医疗机构违法违规使用医疗保障基金典型问题清单(2025版)》《海南省定点零售药店违法违规使用医疗保障基金典型问题清单(2025版)》深入开展医保基金自查自纠工作,确保自查自纠工作取得实效。
市医保局副局长吴金萍主持会议,市医保局基金监管科全体干部职工、全市一二三级定点医疗机构分管领导和医保办负责人、社区卫生服务站(中心)负责人、全市定点零售药店负责人、社会监督员代表共计200余人参加会议。